马丽华,张新萍,孙敏珠.PICC原发性导管异位发生的相关因素与处理的研究进展马丽华 张新萍 孙敏珠[J].上海护理,2017,17(6): |
PICC原发性导管异位发生的相关因素与处理的研究进展马丽华 张新萍 孙敏珠 |
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中文关键词: PICC 原发性导管异位 相关因素 处理 |
英文关键词:PICC Primary ectopoc catheter correlative factor dispose |
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中文摘要: |
经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheters,PICC)是一种安全、简便、有效的可以由护士独立进行操作的技术,现临床已广泛开展该项技术,此技术可以有效减少因反复静脉穿刺及高渗性液体或化疗药物对血管造成的不可逆损伤。是常用的中心静脉输液工具之一[1]。但PICC在穿刺的过程中可能会出现多种并发症,导管异位是PICC穿刺过程中最常见的并发症之一,其发生率高达12.5%-24.6%[2],美国静脉输液护理协会(INS)推荐PICC头端最佳位置应位于上腔静脉的下1/3到上腔静脉与右心房的连接处[3]。当进行穿刺过程中出现各种原因导致的导管位置异常(包括异位于同、对侧的颈内静脉、锁骨下静脉、无名静脉、奇静脉、胸廓内静脉、右心房、室等),未到达上腔静脉的最佳位置即为原发性PICC导管异位[4]。而发生导管异位率最高的为颈内静脉,可达3%-37%[5]。导管异位可引起各项严重的并发症,包括心律失常、血栓形成、药物外渗、静脉炎、心脏穿孔、进入右心房可导致死亡[6]。本文拟探讨各种简便、安全、可靠、直观的预防PICC穿刺导管异位的方法,减轻患者痛苦,减少各类并发症的发生。 |
英文摘要: |
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