孙懿松,许方蕾,黄盛松.MDT模式下1例肠吻合口瘘术后行结肠造口并发坏疽性脓皮病患者的整体干预(造口伤口失禁护理专栏)[J].上海护理,2019,19(6): |
MDT模式下1例肠吻合口瘘术后行结肠造口并发坏疽性脓皮病患者的整体干预(造口伤口失禁护理专栏) |
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中文关键词: 坏疽性脓皮病 伤口床准备 湿性愈合 造口 护理 多学科合作 |
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目的 总结MDT模式下1例肠吻合口瘘术后行结肠造口并发坏疽性脓皮病患者的整体干预。方法 评估患者全身及局部情况,根据创面的不同分期,选用银离子敷料通过自溶性清创清除坏死组织,控制伤口感染、维持湿性平衡;做好疼痛管理、造口护理、激素免疫治疗,同时加强营养支持、心理护理、随访与教育。结果 护理81天,患者可以正常佩戴造口底盘;伤口面积由16*15cm2 缩小至13*10cm2;疼痛评分由10分下降至2分。伤口历经坏死溃疡期,红色肉芽生长[ 第一作者 2通讯作者]期进入上皮爬行期;同时纠正低血容量、水电解质紊乱及低蛋白血症、控制感染、改善血糖及营养状况,患者病情稳定出院。结论 在患者为中心的多学科团队合作模式下开展坏疽性脓皮病的整体干预,利于患者早日康复。 |
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