丁思莲.基于过程评价的照护者参与式早期支持性出院对脑卒中的应用效果研究[J].上海护理,2019,19(S1): |
基于过程评价的照护者参与式早期支持性出院对脑卒中的应用效果研究 |
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中文关键词: 脑卒中 早期支持性出院 过程评价 照护者 改良Rankin评分 改良Barthel指数 |
英文关键词: |
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目的 探索照护者参与式支持性出院服务(early supported discharge, ESD)对脑卒中患者日常生活能力的影响,并进行过程评价。方法 采用计算机随机分组,将2016年6月至2017年12月间在上海第四人民医院神经内科收治的145名脑卒中患者随机分为照护者参与式ESD组和对照组,记录照护者参与式ESD组住院时及出院后居家康复训练实施时间、患者改良Rankin评分、改良Barthel指数及死亡率、复发率、直接医疗费用。结果 照护者参与式ESD组住院时由照护者参与的康复训练时间为(2.98±1.58)h /天,出院后为(3.07±1.69)h /天,差异无显著统计学意义(P>0.05);在入组3个月及6个月后,两组Rankin等级组间存在显著性统计学差异(分别为P=0.003、P=0.001),照护者参与式组Barthel指数评分大于对照组,差异均存在统计学意义(分别为P=0.018、P<0.001);照护者参与式组的住院花费显著性低于对照组(x2=6.312,P<0.05);两组死亡人数及复发人数组间均无显著统计学差异(均P>0.05)。结论 照护者参与式ESD服务保证了出院后的康复训练强度,能显著改善脑卒中患者发病6个月的日常生活能力,并且节省了医疗费支出 |
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